呼气末二氧化碳监测导管是国外常规使用，国内***上市产品，确定的临床急需，创新产品无竞争同类产品，成熟概念长线推广金牛产品；静脉复合麻醉过程中连续监测呼末二氧化碳规避麻醉医生风险（对麻醉医生雪中送炭，对经销商是敲门砖）；全麻术后复苏期呼末二氧化碳监测必备（对麻醉医生锦上添花，对经销商大规模上量销售）还有ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩大销量。1000张床位的医院预估年度销量2-5万套。静脉复合麻醉术中呼末二氧化碳监测是刚需，麻醉维持和复苏阶段监测呼末二氧化碳是麻醉质控要求，麻醉科是比较大的目标客户。可单独收费项目，单医院销售额年度可达300万。呼气末二氧化碳监测导管连接病人通气和CO2监护设备的导管。浙江麻醉复苏呼气末二氧化碳监测导管销售价格

呼气末二氧化碳监测导管应用有多篇文献证实，回顾性研究表明62%过度***可以通过更好的监护避免，呼吸损害是MAC病例**常见的损害机制，50%左右的损害可以通过加强监护避免，包括CO2监护，68%的过度***可以通过更好的监护避免，92%的过度***的投诉都是因为没有CO2监护，呼吸损害是**常见的不良反应，81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59，在机械通气中也不例外（0.47）。CO2监测对呼吸抑制监护干预心电监护，可以减少通气不足发生率31%。明显减少低氧血症。福建一次性使用呼气末二氧化碳监测导管临床使用呼气末二氧化碳监测导管目前全国各地挂网价格在100元/套~168元/套之间。

呼气末二氧化碳监测导管旁流取样是取样管从气道内持续吸出部分气体作测定。传感器并不直接连接在通气回路中，且不增加回路的死腔量；对未插气管导管的病人，取样管经鼻腔仍可作出精确的测定；没有旁流式检测，就没有连续的ETCO2结果，就没有非插管病人的连续监测。所以旁流式是ETCO2检测的主要方法，只有旁流式才能做到连续监测。旁流式需要一次性收集管（**、交叉***）。旁流式在主动呼吸时，需要氧气和收集管双管路，没有合规的供应商。国内国外均无单独注册收集管销售，都是厂家赠送或随机销售产品，消毒多次使用。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解决这一问题。

呼气末二氧化碳监测导管助力呼气末二氧化碳监测，是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越普遍的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》，以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。呼气末CO2浓度或分压（PETCO2）的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。PETCO2可反映动脉血二氧化碳（PaCO2）。使用呼吸机及麻醉时，根据PETCO2测量来调节通气量，保持PETCO2接近术前水平。其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者，如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时，可立即出现PETCO2数字及形态改变和报警，帮助医生及时发现和处理。呼气末二氧化碳监测导管主流取样不适用于未插气管导管的病人。

呼气末二氧化碳监测导管应用被ASA（美国麻醉医师协会）高度重视，已结案的麻醉意外赔偿记录后得出结论：与手术室内麻醉相比，手术室外麻醉的死亡风险更高、患者发生呼吸功能障碍的风险更高、患者发生氧供或通气不足的风险更高，过度使用***药物或阿片类药物导致的呼吸功能障碍是监护性麻醉中索赔的主要原因，其中一半被认为可通过加强监测来避免；非手术麻醉中，68%因过度***导致的索赔可以通过合理***来避免，其中92%与未使用合理监测有关；呼吸功能障碍是手术室外麻醉中**常见的不良反应，其中81%的低通气发生可以通过提前预警来避免。呼气末二氧化碳监测是利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道或经气管导管监测PETCO2及其图形变化。安徽无痛胃镜呼气末二氧化碳监测导管采集

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呼气末二氧化碳监测对人与呼吸机对抗:当患者恢复自主呼吸时，易与呼吸机发生对抗，表现为CO2曲线的规律中断，夹杂着自主呼吸的曲线，随着患者呼吸运动迅速增加，呼吸肌的不协调活动使机体代谢率上升，此时潮气末CO2呈稍升高状。当麻醉过程出现这样的图形时，表明需追加肌内松弛药需追加肌内松弛药。心源性振动波：是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢，因心跳拍击肺所致。表现为出现在较长呼气末端之后，与心跳同步的低频小潮气量呼吸曲线，呼气末二氧化碳监测ETCO2可略高。常见于：a.呼吸频率过慢、b.VT过低、c.吸呼比低、d.给予肌松药。冰山样曲线：多见于使用肌肉松弛药和麻醉性镇痛药店的恢复期中，自主呼吸频率低，峰相呈不连贯状，有如冰山消融，ETCO2高于正常浙江麻醉复苏呼气末二氧化碳监测导管销售价格

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